Champix : comment stopper la clope

Inconditionnels du pub anglo-saxon enfumé, membres d'honneur du PMU qui sent le Ricard et la Gitane, ou plus apaisés adeptes du "petit- noir serré- blonde légère", votre monde s 'écroule le 1er janvier à 0H00.

Il est désormais trop tard pour l'acupuncture, l'hypnose ou une nouvelle méditation tantrique. De stress, on allumerait bien une clope. Bien sûr la perspective de démarrer l'année par une bonne résolution est séduisante - sur Facebook, une communauté de motivés a même créé un groupé dédié. Objectif : dès qu'on est un million on arrête.

A mesure que la date fatidique approche tous ceux qui veulent décrocher n'ont plus que six lettres à la bouche : CHAMPIX. Ce nom d'hallucinogène pour fêtes néerlandaises clandestines abrite le médicament que certains considèrent comme le plus efficace de tous. Côté timing ça colle : si vous allez chez le médecin après avoir fini cette article vous pouvez projeter de "commencer à arrêter" le 01 janvier. Le champix doit en effet être pris une ou deux semaines avant le début du sevrage tabagique.

Champix, mode d'emploi
Elisa, avocate parisienne qui veut pouvoir dîner au restaurant cet hiver sans être condamnée à griller sa clope sur le trottoir, l’a essayé. Gény, qui à 37 ans a perdu un tiers de sa capacité pulmonaire, aussi ; ainsi que Sylvain, un ambitieux assureur de 26 ans qui n’entend pas sacrifier sa santé et son argent à une cause aussi dérisoire que la cigarette. Tous les trois ont été encouragés dans cette voie par leur médecin.

Pourquoi un tel engouement ? Parce qu'ils ont tout essayé, les substituts nicotiniques – gommes, patchs, inhalateurs – avec des réussites variables et parfois même des gênes. Tant Elisa que Gény ont fait une allergie aux patchs ; et les besoins en nicotine des grands fumeurs excèdent souvent la place dont ils disposent pour se coller ces patchs sur la peau…

"Chaque clope est dégueulasse"
Tous apprécient la facilité apparente du traitement au Champix. La date d’arrêt de la cigarette est fixée dès le départ, mais la clope reste autorisée pendant les deux premières semaines. Sauf qu’elle ne procure plus le plaisir auquel elle était associée jusque-là. Donc en théorie, l’envie de fumer s’évapore d’elle-même… "Chaque clope est dégueulasse" résume Sylvain.
Car contrairement à ses prédécesseurs, le Champix intervient directement sur le processus de dépendance nicotinique. Il ne comble pas le manque, mais bloque les capteurs sensibles aux substances contenues dans la cigarette.

Sur le papier le Champix ressemble donc à un rêve de toxico : le produit dont vous êtes dépendant est privé de ses attraits esthétiques. Pour autant, le traitement ne comporte pas que des avantages.

"Avec le Champix tu ne ressens rien"
Il a ainsi fallu beaucoup de motivation à Gény, lorsque est arrivé le jour de son arrêt définitif du tabac. Bien que la cigarette ait déjà perdu beaucoup de son attrait depuis quelques semaines grâce au Champix, sa première pensée en ce matin décisif a été : " Merde. On est le 1er octobre… ".
Quant à Sylvain, il estime aujourd’hui qu’il lui serait plus facile d’arrêter la cigarette sans le Champix, qu’avec : " J’avais déjà arrêté tout seul, trois semaines. Le manque physique me stimulait : quand j’avais envie d’une cigarette, j’allais courir, je luttais. Avec le Champix, je ne ressentais rien. Par réaction, j’ai fumé comme un malade ; des clopes dont je n’avais même pas envie… "

Des effets secondaires violents
Mais le prix à payer est parfois beaucoup plus lourd. Certains effets secondaires sont particulièrement violents. D’après le docteur Guillaumin, les nausées et maux de tête seraient fréquents, mais contrôlables à l’aide d’un anti-vomitif ou en reprenant une dose de Champix. Il n’empêche que nos deux fumeuses les ont sentis passer : Elisa, visiblement déçue, a fait "une réaction spéciale : j’étais malade", dit-elle. Trop affaiblie, elle a cessé de prendre du Champix au bout de deux semaines et continue à fumer.
Gény, de son côté, a très bien supporté le traitement au début : "Je me suis mise à faire de très bonnes nuits, comme si je récupérais." Ses nausées durent une demi-heure après la prise, puis cessent.
Mais quand elle double la dose comme prévu à la deuxième semaine, la limite du ｫ supportable ｻ est franchie. Avec l’accord de son médecin, elle est donc repassée à la demi dose – ce qui rallonge d’autant le traitement, prévu normalement pour douze semaines.

Mais le Champix suscite des inquiétudes autrement alarmantes.
Le 17 décembre dernier, l'agence française de sécurité sanitaire alerté "sur des cas de troubles de l'humeur et des idées suicidaires voire exceptionnellement des tentatives de suicide (...)analysés à plusieurs reprises, en juillet, octobre et novembre2007".
Aucun lien direct n'a été établi entre la prise de Champix et les idées suicidaires, mais L'agence européenne des médicaments (Emea) a tout de même décidé "d'actualiser les informations destinées aux professionnels de santé (le résumé des caractéristiques du produit) et aux patients (notice) pour les mettre en garde" sur ces effets indésirables.

Le Champix est donc tout sauf un produit miracle. Pas plus que le Zyban, remède très couru également et qui comporte aussi ses désagréments. " A certaines doses, le Zyban est un coupe-faim, à d’autres un anti-dépresseur. Enfin, à une autre plus faible que celle valable comme antidépresseur, il comble le manque et surtout rend la cigarette avec un goût incertain " explique le docteur Guillaumin, spécialiste du tabagisme.

Mais comment arrêter !?
A quel saint se vouer ? Comment arrête t-on de fumer d'ici le 01 janvier ?
La réponse est simple : donnez-vous du temps.
Le docteur Guillaumin prescrit certes le Champix " à presque tous patients " car il les libère de l’envie physique de nicotine (Lire aussi notre entretien avec Claude Guillaumin). Mais dans tous les cas, il associe ce traitement médicamenteux à une thérapie comportementale et cognitive, pour agir parallèlement sur la dimension psychologique de l’addiction.

Celle que ne résoud pas l'adjuvant chimique. Celle qui fera que ce n'est pas si grave si le 01 au matin vous avez encore l'air con sur votre bout de trottoir devant le café, la clope au bec. Le ridicule contrairement à la clope ne vous tuera pas. Et vous aidera sûrement, Champix ou pas, à vous motiver pour arrêter.